Давно прошли те времена, когда во рту человека можно было увидеть железные или золотые коронки. Как известно, задача зубопротезирования – сохранить (или воссоздать) максимально эстетический вид, и способность нормально пережёвывать пищу. Сегодня, наиболее полно этим требованиям отвечают безметалловые коронки.

Что собой представляют коронки из циркония?

Что собой представляют коронки из циркония

Эстетические коронки из диоксида циркония отвечают современным требованиям к постоянным зубным протезам:

  • Естественный оттенок эмали, который подбирается к соседним зубам;
  • Натуральное светопреломление, благодаря чему коронки визуально неотличимы от находящихся рядом единиц;
  • Высокая прочность, позволяющая жевать и откусывать пищу.

В отличие от привычной всем металлокерамики, внутри отсутствует металлический каркас. Он может просвечивать из-под десны, и не даёт полупрозрачности протезу, отчего такие коронки не лучшим образом подходят для протезирования передних зубов. В то время как циркониевые коронки станут лучшим выбором именно для реставрации зоны улыбки.

Виды циркониевых коронок

Стоимость коронки из диоксида циркония одна из самых высоких на рынке. Связано это со сложными, современными, компьютерными технологиями. Самая известная из них называется CAD/CAM, суть которой заключается во фрезеровке (вытачивании) протеза из циркониевых блоков на ЧПУ-станке. Это позволяет полностью исключить человеческий фактор при создании коронок, что обеспечивает идеальное прилегание и соответствие прикусу пациента.

Выделяют два вида коронок из циркония:

  • Классические, в которых основой является диоксид циркония, а сверху нанесены слои фарфорового (керамического) покрытия. Оно создаёт естественный блеск и гладкость;
  • Коронки только из циркония, без каких-либо покрытий. Они довольно прочные, но не такие эстетичные. Ими протезируют только жевательные зубы.
Денисов Игорь Анатольевич

Специализация: терапия, хирургия, ортопедия, имплантология.
Образование основное: Выпускник МГМСУ.
Практикующий врач с 2002 года.

Примеры работ

Технология изготовления CAD/CAM

После подготовки полости рта, депульпирования и обтачивания зубов врач использует специальный сканер. Технология CAD/CAM для циркониевых коронок не требует снятия слепков – всё происходит путём компьютерного моделирования. Аппаратура сканирует внутренние поверхности ротовой полости, а программное обеспечение создаёт трёхмерную модель. Таким образом, учитываются структуры и формы не только зубов, но и губ, щёк, языка. Это позволяет создать будущий протез максимально подходящим. Он не будет мешать во рту и вообще как-либо ощущаться.

Технология изготовления CAD и CAM

После того, как 3D-модель создана, начинается работа зуботехнической лаборатории:

  • Из монолитных блоков диоксида циркония на фрезерном ЧПУ-станке вытачивается заготовка будущего протеза;
  • Далее происходит обжиг в высокотемпературной печи, для придания большей прочности;
  • Если технология подразумевает нанесение фарфора сверху, то происходит ещё одна закалка, в этот раз чтобы придать прочность керамическому покрытию.

После завершения изготовления, врач примеряет циркониевую коронку пациенту, при необходимости может слегка подправить её, и фиксирует на специальный стоматологический цемент. После он должен объяснить пациенту правила ухода за своими новыми зубами, и назначить время контрольного осмотра.

 

Преимущества и недостатки коронок из диоксида циркония

Любое вмешательство в ротовую полость имеет свои плюсы и минусы. Касается это и коронок из циркония. Рассмотрим их преимущества:

  • За счёт лёгкого веса обеспечивается минимальная нагрузка при ношении и жевании. Эти протезы максимально удобны и не ощущаются во рту. Согласно отзывам пациентов, они быстро забывают, какие зубы вообще не родные

  • Они очень плотно прилегают к десне и даже заходят под неё, что исключает попадание остатков пищи под протез и развитие под ним воспалительных процессов. В случае с мостом, наоборот, оставляется щель для облегчения гигиенического ухода. Поэтому мостовидный протез – не лучший выбор при реставрации зоны улыбки

  • Зубы из циркония полностью гипоаллергенны. На металлокерамику нередко встречаются аллергические реакции, циркониевый каркас же в этом плане абсолютно безопасен

  • Требует минимального обтачивания собственного зуба. Достаточно лишь немного убрать толщину, чтобы появилось место для протеза. В то время как для металлокерамики необходимо обточить зуб до состояния «штыря»

  • Эстетический вопрос. Максимальное сходство с реальными зубами, включая оттенок и светопреломление. Здесь стоит обратить внимание на фирму производитель и непосредственно используемый ими материал для циркониевых коронок. Дело в том, что блоки бывают разными – молочно-белыми, полупрозрачными и т.п.

  • Возможность протезировать сразу несколько зубов путём изготовления и установки моста. Прочность циркониевого каркаса это позволяет

  • Возможность устанавливать циркониевые коронки на импланты. Абтамент (переходник между металлическим штифтом и эстетической коронкой) в этом случае также вытачивается из циркония. Это позволяет добиться максимальной эстетичности, поскольку не будет металлических элементов, проглядывающих из-под десны и нарушающих преломление света

Есть у коронок из оксида циркония и несколько минусов:

  • Цена установки коронки из циркония остаётся непосильной для большинства пациентов. Мы рекомендуем устанавливать на жевательные зубы металлокерамику, которая в разы дешевле. А для протезирования фронтальных единиц все-таки стараться заказать циркониевые коронки

  • Если на протезах есть фарфоровое покрытие, всегда существует риск его трещин и сколов. Керамика слабо фиксируется за цирконий – особенно ощущается это в месте «шейки». Со временем фарфор начинает отслаиваться и крошиться у самой десны. Этого можно избежать при правильном уходе, о котором вы прочтёте ниже

  • Коронку из диоксида циркония нельзя ставить до тех пор, пока не будут излечены любые воспалительные процессы во рту. К ним относятся стоматиты, гингивиты, пародонтиты, кариес и т.п.

  • Есть риск повышенной стираемости зубов, смыкающихся с циркониевыми коронками. Этот материал гораздо прочнее, чем собственная зубная эмаль, и может разрушать её. Особенно это чувствуется при неправильном прикусе

Фарфоровые коронки – то же самое?

В современной стоматологии также используются фарфоровые (цельнокерамические) коронки. Они тоже не имеют металлического каркаса, но и диоксида циркония в их составе нет. Есть два способа изготовления таких протезов:

  • Литое прессование при очень высоких температурах и давлении. Получается прочная монолитная керамическая масса;
  • Послойное нанесение фарфора с обжигом каждого слоя. Протезы, изготовленные таким способом, менее прочные.

Фарфоровые коронки сильно уступают циркониевым по всем характеристикам, особенно по прочности. Из чистой керамики можно сделать только единичные зубы – но не мосты. Фарфор широко использовали раньше, когда стоматологическое сообщество стремилось отойти от металла, но ещё не освоило циркониевые коронки. Также фарфор будет уместен людям с врождённой повышенной прозрачностью передних зубов, которую цирконий передать не способен.

Показания и противопоказания к установке

Показания и противопоказания к установке

Ни один стоматолог не заменит вам нормальный, здоровый зуб искусственной коронкой только по желанию. К любому медицинскому вмешательству есть свои показания:

  • Сильное кариозное разрушение зуба, при сохранившемся корне

  • Имплантация с последующей установкой на эстетических коронок

  • Просматривание тёмной полоски на границе между десной и обычной, металлокерамической коронкой

  • Трещины и сколы на собственной эмали

  • Аномальное развитие зуба – неправильная форма, дефекты

  • Реставрация фронтальных единиц (зоны улыбки)

У любого медицинского вмешательства есть свои противопоказания, которые нельзя игнорировать и тем более скрывать от врачей. Циркониевые коронки с осторожностью нужно ставить в таких ситуациях

  • Беременность, особенно первый и третий триместры. Во время первого триместра опасна анестезия, во время третьего – стресс, который может спровоцировать преждевременные роды

  • Серьёзные нарушения психики, агрессия, буйство

  • Инфекционные болезни, особенно СПИД, туберкулёз, гепатит

  • Хронические заболевания в стадии обострения

  • Эндокринные нарушения, проблемы с обменом веществ, в том числе диабет

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения сердечного ритма

  • Период выздоровления после тяжёлых болезней, операций (пока организм ослаблен)

  • Проблемный прикус – сначала нужно исправить его, и лишь после этого менять коронки

  • Бруксизм – скрипение зубами. Будет приводить к разрушению протезов и собственной эмали

Как ухаживать за коронками из диоксида циркония?

Гарантия на циркониевые коронки может достигать пятнадцати лет и более. Но такой долгий срок службы возможен только при соблюдении определённых ограничений:

Как ухаживать за коронками из диоксида циркония

  • Регулярно чистить зубы, в том числе протез, зубной щёткой с щетиной средней жёсткости. Направления движений вам подробно объяснит лечащий врач

  • Нельзя использовать зубные порошки и пасты с абразивными частицами, они будут царапать покрытие циркониевой коронки. Только мягкие пасты, лучше с профилактическими эффектами

  • Уделять должное внимание гигиене ротовой полости после каждого приёма пищи. Если нет возможности почистить зубы, нужно воспользоваться зубочисткой, стоматологической нитью, и прополоскать рот хотя бы обычной водой. Это «продлит жизнь» коронки из циркония

  • Периодически использовать специальные ополаскиватели – это уменьшит скопление бактерий во рту

  • Навсегда забыть о разгрызании орехов, открывании зубами пивных бутылок и прочих неестественных нагрузках. Такое не выдерживают даже настоящие зубы, что уж говорить про циркониевые коронки

  • Контролировать свои вредные привычки – грызть ногти, жевать карандаши, откусывать нитку во время шитья

  • Не есть и не пить слишком горячие или очень холодные продукты, тем более избегать резких температурных перепадов (кофе с мороженым). Это очень плохо сказывается как на собственной эмали, так и на искусственной

Производитель исходного материала

Качество циркониевой коронки будет зависеть, в первую очередь, от используемого материала. Тут практически исключён человеческий фактор, но зато огромную роль играет качество самого диоксида циркония. Блоки этого материала выпускаются разными фирмами и странами – именно в этом моменте многие клиники могут хорошо «сэкономить».

Обычные блоки для фрезеровки окрашены в молочно-белый цвет. Есть более дорогие, полупрозрачные за счёт добавления иттрия. Некоторые фирмы даже предлагают частично прокрашенные материалы, имитирующие плавное изменение цвета от шейки зуба к его режущей кромке.

Именно материал сильнее всего влияет на цену коронки из циркония. Согласно рейтингу, основанному на отзывах практикующих врачей, самой востребованной и качественной является продукция следующих фирм:

  • Katana® UTML (производитель Япония);
  • Katana® STML (Япония);
  • Prettau® Anterior (Германия);
  • Bruxzir® (США).

Производитель исходного материала

Выделяют также смешанные циркониевые коронки, в состав которых входят и другие химические элементы, к примеру литий. Они обладают лучшими прочностными характеристиками. Цена укреплённого диоксида циркония несколько выше. Обратите внимание на такую продукцию:

  • «Celtra Duo» (США),
  • «Suprinity» (Германия).

При заказе коронок из оксида циркония, обязательно уточняйте фирму производителя. Особенно если вы планируете реставрировать зубы в зоне улыбки, и вам важна высокая эстетичность протезов.

Как происходит установка циркониевых коронок в нашей клинике?

Чтобы установить циркониевые коронки на повреждённые зубы, важно сначала обработать их. Если на эмали, в дентине или в корневом канале останется очаг воспаления, оно продолжит своё развитие под зафиксированной коронкой. Это приведёт к окончательной утрате зуба.

В стоматологической клинике «Май» установка коронки из диоксида циркония состоит из таких этапов:

  1. Осмотр полости рта врачом, определение состояния видимой части зубов

  2. Согласование с пациентом всех нюансов, определение стоимости процедур

  3. Подготовка зубов – обтачивание, депульпирование, укрепление штифтами при необходимости.

  4. Снятие слепков или цифровое сканирование внутреннего пространства ротовой полости

  5. Заказ эстетических коронок в зуботехнической лаборатории. Пока происходит их изготовление, мы можем предложить пациенту временные коронки из пластика

  6. Примерка и окончательная фиксация готовых коронок

Стоимость коронок из диоксида циркония

Стоимость коронок из диоксида циркония

Узнать стоимость всех процедур можно, записавшись на приём к нашему специалисту или на нашем сайте (все цены максимально прозрачные и включают в себя все необходимые материалы и манипуляции). Цена установки циркониевых коронок зависит от разных факторов, выяснить которые можно только во время первичной консультации:

  • Количество зубов, требующих реставрации

  • Степень разрушения

  • Наличие воспалительных процессов во рту, кариеса, зубного камня и т.п.

  • Какие зубы протезируются – фронтальные или жевательные

  • Требуется изготовить мост, либо единичные коронки из циркония

  • Технология изготовления циркониевого каркаса, требуется ли покрытие керамикой

  • Фирма-производитель блоков для фрезеровки

  • Репутация зуботехнической лаборатории, качество их оборудования для изготовления коронки из циркония

  • Квалификация врача и оснащение самой клиники

  • Тип анестезии – общий наркоз, седация или местное обезболивание

Стоматологическая клиника «Май» использует только качественные расходники. Мы сотрудничаем с проверенными партнерами, что позволяет нам приобретать материалы максимально дёшево, предлагая доступные цены для наших пациентов.

В стоимость циркониевых коронок уже будут включены снятие слепков и обтачивание зубов, примерка и фиксация, а так же все последующие коррекции.

Также мы предлагаем свои услуги в рассрочку, которую можно оформить прямо в клинике, без беготни по инстанциям и собирания различных справок. Оговоренная цена не будет меняться, зависеть от курса доллара или «непредвиденных обстоятельств».

Заказывайте циркониевые коронки у нас, и вы лично убедитесь в том, что стоматология без боли и страха – возможна!

Рештовская Карина Борисовна

Образование основное: Московский Государственный Медико-Стоматологический университет.

Примеры работ

Несъемное протезирование

Коронки:
- Металлокерамическая (М/к)
20 000 руб.
- М/к на имплантат (+ индивидуальный абатмент)

Инд. абатмент изготавливается в лаборатории под пациента, для максимальной эстетики и точности

35 000 руб.
- Временная пластмассовая

Ставится после обточки зубов (до фиксации пост. коронки), для эстетики и сохранения жевательной функции и высоты прикуса

3 500 руб.
- Безметалловая (керамика)

Ставится в основном на центральные зубы, т.к. передает естественную прозрачность зубов

36 000 руб.
- Безметалловая(цирконий)

Чаще устанавливают на жевательные зубы, т.к. цирконий является более прочным материалом, так же обладает гипоаллергенностью

45 000 руб.
пример работы
Винир лабораторный(с временной коронкой)

Временная коронка надевается на время изготовления постоянной. Если она не понадобится, то стоимость будет меньше на 4 т.

41 500 руб.
Вкладка культевая

Изготавливается, если коронковая часть сильно разрушена(более 80%) и не позволяет установить искусственную коронку без дополнительной опоры

6 500 руб.
Несъемный протез на 4х имплантах Осстем (Метод имплантации All-on-4)4 абатмента включены
254 000 руб.

Указанная стоимость включает в себя все необходимые материалы и манипуляции, которые могут понадобиться при лечении данного заболевания. Предлагаем воспользоваться услугой «Седация с использованием закиси азота»

Используемое оборудование

Газосмесительный аппарат Martx

Предназначено для проведения эффективного обезболивания

Газосмесительный аппарат Martx
Газосмесительный аппарат Martx

Газосмесительный аппарат Martx – стоматологическое оборудование, предназначенное для проведения эффективного обезболивания стоматологических манипуляций при помощи закиси азота. Этот наркозно-дыхательный аппарат безопасен в применении, и рекомендован для использования в том числе – в детской стоматологии. Анксиолитическая смесь газов подается через специальную маску, надеваемую на лицо пациента во время проведения процедуры, что способствует максимальному расслаблению и существенному росту порога болевой чувствительности. Газосмесительный аппарат Martx гарантирует высокую точность подачи веществ, абсолютную безопасность и оптимальный уровень контроля асептики за счет реализованной системы звуковых и световых сигналов, позволяющих оперативно отслеживать любые изменения при проведении лечения.

Ортопантомограф Vatech

Удобная и функциональная разработка известной компании-производителя

Ортопантомограф Vatech
Ортопантомограф Vatech

Ортопантомограф Vatech – удобная, функциональная разработка известной компании-производителя медицинского оборудования. Устройство предназначено для проведения масштабной полноценной и всесторонней рентгендиагностики в стоматологии. Она дает возможность получить панорамный снимок не только челюстной области, но и качественных наглядных проекций носовых пазух, суставов, что является важной незаменимой информацией для безопасного проведения манипуляций в ортодонтии. Несколько программ, возможность получать четкие снимки фронтальных и боковых проекций, задавать форму дуги. Специальные режимы, например, быстрое сканирование, позволяют сократить сроки проведения манипуляции и минимизировать вредное воздействие рентген лучей в процессе диагностики.

Коронки 3M ESPE

Материал для проведения временного протезирования

Коронки 3M ESPE
Коронки 3M ESPE

Коронки 3M ESPE – материалы для проведения временного (в том числе – долгосрочного) протезирования, не требуют предварительного снятия оттиска, изготавливаются в форме, в точности повторяющей натуральную коронку зуба (за счет особой пластичности используемого материала). Основа коронки 3M ESPE – новый светоотверждаемый композит, обладающий при отвердении высшей степенью механической прочности. Идеальны в качестве материалов для одиночного протезирования. Просты в применении, позволяют оперативно осуществлять манипуляции (среднее время на проведение временной реставрации с применением коронок 3M ESPE – 4 минуты) выполнены в единственном универсальном оттенке.

Диодный лазер Epic-10 компании Biolase

Новое поколение диодных лазеров. Уникальное сочетание мощности и универсальности

Диодный лазер Epic-10 компании Biolase
Диодный лазер Epic-10 компании Biolase

Ультрасовременный диодный лазер Epic-10 – принадлежит к новому поколению диодных лазеров. Представляет собой уникальное сочетание мощности и универсальности. Обеспечивает эффективное выполнение более 25 стоматологических процедур на мягких тканях, в том числе таких, как бескровная и безболезненная коррекция десен перед протезированием, удаление пораженных тканей в десневых бороздках, дезинфекция труднодоступных участков и стерилизация каналов, отбеливание зубов. Успешно применяется для лечения зубов взрослых и детей. Используется диодный лазер и для ускорения приживления имплантатов, так как инфракрасная волна длиной 940 нанометров, которую производит устройство, эффективно стимулирует заживление ран. Лазер Epic-10 способен работать в двух режимах: с постоянным либо импульсным излучением. Благодаря сочетанию короткого импульса и большой мощности значительно уменьшаются температурные повреждения при разрезах, а, следовательно, – болевые ощущения. Диапазон эффектов при клиническом применении устройства необычайно широк. Обусловлено это большим выбором сменных насадок и возможностью выбирать нужную длительность импульса среди нескольким запрограммированных. Аппарат разработан и произведен американской компанией Biolase, которая имеет более 25-летний опыт работы в сфере производства стоматологических лазеров.

Стоматологическая установка

Немецкая стоматологическая установка премиум-производителя компании Kavo

Стоматологическая установка
Стоматологическая установка

Стоматологическая установка нового поколения позволяет эффективно и качественно организовать рабочее пространство специалиста, сокращая количество и время манипуляций, не давая рассеиваться вниманию, гарантируя безопасность и оперативное проведение назначенной процедуры. Система включает в себя: инструментальный столик врача, кресло, плечо (неподвижное или пантографическое), светильники, установки для подачи шлангов, сами шланги, компрессоры и иные составляющие из современных, безопасных, технологичных материалов, позволяющих производить их эффективную стерилизацию и быструю замену в случае необходимости. Дополнительно, кресло оборудовано специальным ортопедическим матрацем для удобства пациентов.

Физиодиспенсер NSK

Уникальная разработка японских производителей медицинской техники и оборудования

Физиодиспенсер NSK
Физиодиспенсер NSK

Высокотехнологичный точный физиодиспенсер NSK — уникальная разработка японских производителей медицинской техники и оборудования. Аппарат позволяет максимально упрощать процесс проведения хирургических манипуляций, одновременно усложняя, расширяя сами возможности стоматологической хирургии, позволяя проводить сложные длительные оперативные вмешательства максимально эффективно. С помощью физиодиспенсера NSK наши специалисты проводят: — оперативную коррекцию в ротовой полости, в том числе – челюстную; — глубокую терапию корневых каналов зубов; — ультразвуковое стоматологическое лечение. Мощная оптическая система, реализованная возможность применения калибровки повышенной точности, инновационное программное обеспечение позволяют достичь оптимальных рабочих параметров, гарантируя успешное малотравматическое лечение, нивелируя колебания, позволяя проводить процедуры в плавном, безопасном режиме.

Видео об услуге

Имплантация и протезирование циркониевыми коронками.

Врач — Рештовская К.Б.

Записаться на прием

    Отзывы на сторонних ресурсах