Расшатывание и выпадение зубов — самые неприятные последствия воспалительных процессов в мягких тканях десен. Такие осложнения развиваются после пародонтита и при хроническом пародонтозе, из-за которого разрушаются мягкие ткани и костные структуры челюстей, удерживающие зубы в альвеолах. Патологические процессы протекают постепенно и часто незаметно для пациента, что не позволяет вовремя начать лечение. В результате проблема обнаруживается уже на финальной стадии заболевания, когда зубы начинают шататься. В это время единственным методом предотвратить их утрату и возможностью зафиксировать отдельные единицы в зубном ряду является шинирование.

Определение термина шинирование, методы:

Шинирование — способ фиксации двух и более расположенных рядом зубов в один сегмент, который будет обладать большей устойчивостью. Для соединения и удержания зубов используются съемные и несъемные конструкции — шины. Фактически они представляют собой линейные или арочные элементы, устанавливающиеся на обратной стороне зубов, и обеспечивающие их фиксацию.
Существует три метода шинирования зубов, каждый из которых подходит для определенных случаев. Выбор технологии фиксации зубов зависит от степени их шатания, обширности поражения тканей в полости рта, финансовых возможностей и пожеланий пациента:

  • Вантовый метод — фиксация коронок с помощью арамидной нити, проволоки, керамической ленты GlasSpan, стекловолоконных элементов (это может быть лента или полые жгутики, которые применяются преимущественно на жевательных единицах). Главным преимуществом этого способа является возможность идеально выровнять зубной ряд, равномерно распределить жевательную нагрузку на всю челюсть, создать максимально стабильную конструкцию, обеспечив при этом сохранность зубов.

  • Бюгельное шинирование — выполняется при помощи бюгельной конструкции, позволяет не только скрепить шатающиеся зубы, но и выполнить протезирование уже утраченных единиц. Такой протез фиксируется во рту с помощью кламмеров или микрозамков, устанавливаемых на опорные зубы. Он имеет эстетичный вид, может вернуть пациенту со значительными дефектами зубного ряда возможность жевать и внятно произносить слова.

  • Установка коронок — в этом случае используются несколько коронок, которые соединяются в единую монолитную конструкцию и устанавливаются сразу на несколько зубов. Такое решение относится к постоянным, требует особого подхода и обтачивания зубов, что позволяет добиться надежной фиксации.

Важно! Перед установкой ленты или жгута из стекловолокна проводится профессиональная гигиена с полировкой эмали. Это помогает на 100 % очистить поверхность от бактериального налета и пленки, снизив тем самым риски развития пародонтита.

По длительности ношения зубные шины подразделяют на три типа:

  1. временные (они носятся не более 3 месяцев) — самые недорогие, устанавливаются таким образом, чтобы не создавать помех при проведении медицинских манипуляций, обеспечивают возможность модификации и коррекции в процессе ношения;

  2. долговременные (срок эксплуатации таких шин от 3-х месяцев до года) — демонстрируют надежность и позволяют обеспечить фиксацию зубов на длительный период;

  3. постоянные (в этом случае конструкция носится пожизненно, но время от времени ее придется менять и корректировать) — актуальны в качестве поддерживающей терапии, отличаются повышенной износостойкостью и улучшенной эстетикой.

Важно! При установке шин шатающиеся зубы соединяются со здоровыми, и чем больше здоровых единиц попадает в зону установки шинного элемента, тем эффективней будет фиксация.

Особенности шинирования зубов стекловолоконной лентой:

Шинирование зубов стекловолоконной лентой — наиболее эффективный способ сохранить зубной ряд и восстановить первоначальное положение зубов. Эта методика была разработана и впервые применена в 1986 году, но признание и популярность обрела сравнительно недавно.
Основные преимущества метода:

  • Стекловолоконная лента является биологически инертным материалом и не вступает в реакции со средами организма, не вызывает аллергических реакций, не меняет своих свойств под воздействием слюны и пищи в процессе ношения.

  • Позволяет добиться прочной фиксации коронок, предотвращая их смещение вперед-назад, вправо-влево и вверх-вниз при любых жевательных нагрузках. В результате зубной ряд приобретает максимальную эстетичность, а риски смещения зубов сводятся к нулю.

  • Сохраняется нормальная физиологическая подвижность зубов, отсутствует ощущение протезной конструкции, поскольку эластичность стекловолокна схожа с эластичностью натурального дентина.

  • Химические свойства материала позволяют получать мощные сцепки с композитными веществами, что обеспечивает прочную фиксацию конструкции в полости рта.

  • Не требует снятия слепков и участия зуботехнической лаборатории — в большинстве случаев провести все манипуляции можно за один прием у врача, что позволяет экономить время и деньги.

  • При установке и ношении не травмируются слизистая оболочки полости рта, что повышает комфортность эксплуатации.

  • Такой метод не мешает проведению гигиены ротовой полости — шина из стекловолокна не создает проблем при чистке зубов.

  • Жевание, мимика, контуры губ и лица, эстетика при разговоре и улыбке — все остается на высоте.

Недостатков у методики немного:

  • Снять конструкцию самостоятельно невозможно — установка и демонтаж стекловолоконной шины осуществляется только врачом.

  • Если произошла поломка шины, необходимо как можно быстрее обратиться в клинику и восстановить целостность фиксирующего элемента, поскольку возрастает риск осложнений.

Важно! Шины для фиксации зубов отличаются разнообразием (линейные, арочные, временные, постоянные и т.д.), а выбор конструкции зависит от того, какую проблему нужно решить, и сколько времени для этого потребуется.

Показания и противопоказания:

Шинирование стекловолокном показано при шаткости зубов во многих случаях, среди которых:

  • Пародонтит;

  • Хронический пародонтоз;

  • травмы, переломы челюстей — тут шинирование помогает сохранить нормальное положение зубов в процессе заживления тканей;

  • Процедура открытого кюретажа;

  • сильное нарушение прикуса — в этом случае шинирование выполняется, чтобы сохранить достигнутые в результате ортодонтической коррекции изменения и стабилизировать зубные ряды;

  • неправильный рост зубов — особенно эффективно шинирование при веерообразном расхождении зубов;

  • обширные твердые бактериальные отложения;

  • Кровоточивость дёсен.

Противопоказания к шинированию:

  • Индивидуальная непереносимость используемых материалов;

  • Чрезмерная чувствительность зубов, дёсен, слизистой;

  • Некоторые общие системные заболевания организма.

Предварительная диагностика:

Прежде, чем проводить шинирование зубов стекловолоконной лентой, необходимо пройти соответствующую диагностику. Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза врач назначает дополнительные исследования:

  • рентгенодиагностику для определения состояния костной ткани — лучшим решением в данном случае является КТ, так как снимок позволяет оценить состояние всей зубочелюстной системы;

  • оценку уровня чувствительности эмали;

  • определение степени кровоточивости десен;

  • определение глубины и состояния междесневых карманов;

  • пробу Шиллера-Писарёва на определение наличия воспалительных процессов;

  • бакпосев на определение микрофлоры, ее чувствительности к антибиотикам (при наличии воспаления);

  • общий анализ крови, кала, мочи;

  • биохимический анализ крови.

Процедура шинирования:

Прежде, чем проводить шинирование, необходимо полностью вылечить воспалительные процессы во рту, устранить кариозные очаги, заменить старые пломбы. А непосредственно процедура шинирования состоит из нескольких этапов:

  1. Анестезия. В большинстве случаев шинирование в Москве проводится под местной анестезией, но в стоматологической клинике «Май» в рамках программы «Антистресс» при проведении процедуры можно использовать закись азота, что повышает комфорт пациента во время лечения.

  2. Пропил паза. Паз пропиливается с внутренней стороны зубного ряда, и выглядит как узкая бороздка, общая для всех закрепляемых зубов. Если шинируются боковые единицы, то пропил делается со стороны жевательной поверхности.

  3. Установка шины из стекловолоконной ленты. Она выполняется в заранее подготовленную бороздку.

  4. Фиксация шины. Лента из стекловолокна фиксируется в пазе с помощью композитных материалов, которыми заполняется проделанная на внутренней стороне зубов бороздка.

  5. Засвечивание. Вся конструкция приобретает окончательную прочность под воздействием ультрафиолета, который применяется для придания необходимой прочности фиксирующему композиту.

  6. Шлифовка. Поверхность зубных единиц, на которой проводилась установка ленты из стекловолокна, шлифуется, что помогает минимизировать риски образования на эмали бактериального налета и избежать нарушения дикции.

Стекловолоконная лента накладывается не только на шатающиеся, но и на соседние с ними стабильные зубы — это делается для обеспечения конструкции максимальной жесткости и равномерного распределения жевательной нагрузки.

Важно! Если со временем потребность в шинировании исчезнет, врач снимет шину из стекловолокна и закроет пропил современным пломбировочным материалом.

Возможные осложнения после процедуры:

Осложнений после процедуры шинирования зубов стекловолоконной лентой при правильной установке фиксирующего элемента не возникает. Если же они проявились, это связано либо с неправильной фиксацией, либо с недостаточной гигиеной полости рта. В первом случае виноват врач, а проблема решается переустановкой элемента. А во втором вина лежит на пациенте, который не соблюдает рекомендации стоматолога.
К осложнениям, с которыми человек может столкнуться после шинирования, относятся:

  • Рецидив первоначального заболевания — такое осложнение связано с нарушением правил домашней гигиены полости рта.

  • Сохраняющаяся шаткость коронок — это значит, что лента из стекловолокна не выполняет свою функцию по объединению нескольких зубов в один блок.

  • Болезненные ощущения после шинирования — они могут возникнуть из-за нарушения технологии шинирования.

  • Выпадение конструкции — такой вариант возможен, если шина не была надежно зафиксирована в пропиленном для нее пазу.

В стоматологической клинике «Май» работают опытные врачи, хирурги, терапевты, ортодонты, среди которых есть доктора и кандидаты медицинских наук. У нас имеется необходимое оборудование для правильной диагностики стоматологических заболеваний и качественные материалы, что гарантирует успех лечения. А персонал клиники регулярно повышает квалификацию, что исключает развитие осложнений из-за неправильных действий врача при процедуре шинирования.

Стоимость шинирования:

Стоимость шинирования зубов складывается из нескольких факторов, среди которых:

  • Цена непосредственно стекловолоконной ленты (тут имеет значение производитель, марка), которая используется для скрепления зубов.

  • Стоимость вспомогательных и композитных материалов, применяемых при установке конструкции.

  • Сложность случая, степень шатания зубов (1, 2, 3, 4), величина дефекта, сложность работы, объем мероприятий по шинированию, количество затраченного на проведение процедуры времени.

  • Расходов на оборудование и диагностические мероприятия.

  • Анестезии (местная анестезия стоит дешевле, чем процедура под седацией).

В нашей стоматологической клинике в Москве цена шинирования зубов комплексная и фиксированная — все расходы на процедуру уже заложены в ее стоимость и зафиксированы, так что сумма не изменится в процессе лечения. На первичном приеме врач оценивает состояние полости рта, десен, костных тканей пациента, продумывает схему лечения, отвечает на все вопросы. Цена процедуры шинирования зубов относительно невысока, но может быть доступна не каждому. Не стоит волноваться по этому поводу, так как в нашей клинике у пациентов есть возможность оформить лечение зубов в рассрочку без процентов и без участия банка.

Используемое оборудование

Ортопантомограф Vatech

Удобная и функциональная разработка известной компании-производителя

Ортопантомограф Vatech
Ортопантомограф Vatech

Ортопантомограф Vatech – удобная, функциональная разработка известной компании-производителя медицинского оборудования. Устройство предназначено для проведения масштабной полноценной и всесторонней рентгендиагностики в стоматологии. Она дает возможность получить панорамный снимок не только челюстной области, но и качественных наглядных проекций носовых пазух, суставов, что является важной незаменимой информацией для безопасного проведения манипуляций в ортодонтии. Несколько программ, возможность получать четкие снимки фронтальных и боковых проекций, задавать форму дуги. Специальные режимы, например, быстрое сканирование, позволяют сократить сроки проведения манипуляции и минимизировать вредное воздействие рентген лучей в процессе диагностики.

Стоматологическая установка

Немецкая стоматологическая установка премиум-производителя компании Kavo

Стоматологическая установка
Стоматологическая установка

Стоматологическая установка нового поколения позволяет эффективно и качественно организовать рабочее пространство специалиста, сокращая количество и время манипуляций, не давая рассеиваться вниманию, гарантируя безопасность и оперативное проведение назначенной процедуры. Система включает в себя: инструментальный столик врача, кресло, плечо (неподвижное или пантографическое), светильники, установки для подачи шлангов, сами шланги, компрессоры и иные составляющие из современных, безопасных, технологичных материалов, позволяющих производить их эффективную стерилизацию и быструю замену в случае необходимости. Дополнительно, кресло оборудовано специальным ортопедическим матрацем для удобства пациентов.

Наркозный аппарат Dräger

Современный аппарат инвазивной вентиляции легких для анестезии.

наркозный аппарат Драгер
Наркозный аппарат Dräger

Современный аппарат инвазивной вентиляции легких для анестезии. В наркозной станции воплощены проверенные технологии вентиляции легких в сочетании с новейшими достижениями в области эргономики.

Аппарат Vector

Профессиональное оборудование для чистки зубов

Аппарат Vector для чистки зубов
Аппарат Vector

Ультразвуковой Аппарат Vector – профессиональное стоматологическое оборудование для ультразвуковой чистки зубов, основанной на современных технологиях. Главное отличие прибора в применении параллельных потоков ультразвуковых колебаний. Такое направление воздействия позволяет нивелировать действие на нервные окончания, убирая или существенно снижая болевые ощущения пациента от процедуры. Кроме того, направляя поток ультразвука параллельно поверхности зуба, специалист не повреждает во время манипуляций ни зубную эмаль, ни дентин, сохраняя коронку в целости. Глубокое проникновение в зубной карман (до 11 мм) позволяет эффективно удалять зубной камень, налет и зубные отложения, содержащие эндотоксины и бактерии, вызывающие инфицирование десен и пульпы. Аппарат Vector предназначен для манипуляций по ультразвуковой чистке, и показан в комплексном лечении: — гингивитов; — пародонтозов; — пародонтитов. Используется в профилактических терапевтических целях, позволяя мягко препарировать зубные ткани, избегая травматического нагревания во время проведения процедуры.

Диодный лазер Epic-10 компании Biolase

Новое поколение диодных лазеров. Уникальное сочетание мощности и универсальности

Диодный лазер Epic-10 компании Biolase
Диодный лазер Epic-10 компании Biolase

Ультрасовременный диодный лазер Epic-10 – принадлежит к новому поколению диодных лазеров. Представляет собой уникальное сочетание мощности и универсальности. Обеспечивает эффективное выполнение более 25 стоматологических процедур на мягких тканях, в том числе таких, как бескровная и безболезненная коррекция десен перед протезированием, удаление пораженных тканей в десневых бороздках, дезинфекция труднодоступных участков и стерилизация каналов, отбеливание зубов. Успешно применяется для лечения зубов взрослых и детей. Используется диодный лазер и для ускорения приживления имплантатов, так как инфракрасная волна длиной 940 нанометров, которую производит устройство, эффективно стимулирует заживление ран. Лазер Epic-10 способен работать в двух режимах: с постоянным либо импульсным излучением. Благодаря сочетанию короткого импульса и большой мощности значительно уменьшаются температурные повреждения при разрезах, а, следовательно, – болевые ощущения. Диапазон эффектов при клиническом применении устройства необычайно широк. Обусловлено это большим выбором сменных насадок и возможностью выбирать нужную длительность импульса среди нескольким запрограммированных. Аппарат разработан и произведен американской компанией Biolase, которая имеет более 25-летний опыт работы в сфере производства стоматологических лазеров.

Диагностика

В случае лечения в день обращения, консультация и прицельные снимки не оплачиваются

Первичная консультация

После консультации пациенты получают распечатанный план лечения с ценами.

1000 руб.
Прицельный снимок

Оплачивается только при консультации, во всех ост. случаях включён в стоимость лечения

400 руб.
Ортопантомограмма (панорамный снимок челюсти)
1150 руб.
Телерентгенограмма (ТРГ) - снимок черепа в боковой проекции
1200 руб.

Анестезиология

Закись азота (30 минут)

Обладает лёгким седативным эффектом - позволяет расслабиться, снимает напряжение.

3 000 руб.
Внутривенная седация (30 минут)

Лечение зубов "во сне", с сохранением всех рефлексов (дыхание, глотание), под контролем анестезиолога

5 000 руб.
Наркоз (30 минут)
10 000 руб.

Лечение дёсен

Гигиена полости рта при пародонтите средней и тяжёлой степени с интенсивной ирригацией растворами антисептиков (1 челюсть) - пародонтологическая чистка

Снятие над и -поддесневых отложений ультразвуком, с обработкой карманов раствором хлоргексидина

4 500 руб.
Снятие над-и поддесневых отложений при пародонтите средней и тяжёлой степени тяжести (1зуб)

Удаление над- и поддесневых отложений ультразвуком и поддесневыми кюретами , мед-обработка, сглаживание поверхности корня, полировка, наложение лечебных повязок (с антибиотиком в составе)

450 руб.
Удаление зубных отложений ультразвуковым аппаратом и кюретами Грейси (3 зуба)
2 500 руб.
Удаление зубных отложений ультразвуковым аппаратом и кюретами Грейси (1 сегмент)
4 500 руб.
Снятие зубных отложений ультразвуковым аппаратом и кюретами Грейси
12 000 руб.
Удаление зубных отложений аппаратом «Vector» (1 зуб)

Ультразвуковой аппарат для очищения зубного корня до основания, возможность воздействия на самые труднодоступные места

1500 руб.
Удаление зубных отложений аппаратом «Vector» (1 сегмент)
7 500 руб.
Удаление зубных отложений аппаратом «Vector» (1 челюсть)
15 000 руб.
Удаление зубных отложений аппаратом «Vector» всей полости рта
30 000 руб.
Закрытый кюретаж патологического зубодесневого кармана в области 3-х зубов

Чистка воспаленных карманов без нарушения целостности десны при помощи кюретажной ложки

5 500 руб.
Закрытый кюретаж патологического зубодесневого кармана в области одного сегмента

Чистка воспаленных карманов без нарушения целостности десны при помощи кюретажной ложки

8 000 руб.
Открытый кюретаж патологического кармана при пародонтите тяжёлой степени тяжести в области 1 зуба

Чистка воспаленных карманов (глубиной около 5мм) без нарушения целостности десны при помощи кюретажной ложки

3 000 руб.
Инъекции по переходной складке "Траумель С" (1 посещение)

Используется для предотвращение воспалительных процессов поврежденных участков, стимулирования тканей к процессу восстановления и регенерации, для лечения пародонтита

1 000 руб.
Пластика линии улыбки

Удаление лишних тканей с поверхности зубов, придание десневому контуру ровную красивую форму

4 000 руб.
Пародонтальная повязка
500 руб.
Пластика уздечки губы
7 500 руб.
Пластика уздечки языка
8 500 руб.
Пластика щечных тяжей

К устранению таких тяжей и складок прибегают чаще всего при подготовке полости рта к протезированию, особенно при беззубых челюстях и дефектах альвеолярного отростка, когда они ухудшают или полностью исключают ношение протезов

6 500 руб.
Вестибулопластика

Операция позволяет справиться с проблемами, вызванными аномальным развитием преддверия полости рта и с негативным состоянием тканей пародонта, а также проводится при подготовке к съемному и несъемному протезированию и имплантации

15 000 руб.
Гингивоэктомия (1зуб)

Гингивэктомия - иссечение избытка тканей воспалительного или невоспалительного характера

1 500 руб.
Гингивоэктомия (сегмент)

Гингивэктомия - иссечение избытка тканей воспалительного или невоспалительного характера

4 500 руб.
Остеогингивопластика в области 1 зуба

В отличие от гингивопластики, коррекции подвергается ещё и костная ткань, как правило, при диагнозе неполное прорезывание зубов

4 000 руб.
Гингивопластика (1 зуб)

Гингивопластика - восполнение недостающего объема тканей (пластика рецессий десны, увеличение объёма тканей, коррекция их формы)

2 000 руб.
пример работы
Аутотрансплантация
6 500 руб.
Периимплантопластика в области импланта
6 000 руб.
Остеопластика альвеолярного гребня
3 500 руб.
Пластика рецессии десневого края без использования трансплантата (в области 1-2 зубов)

пластика десны местными тканями (когда имеющуюся десну «натягивают» или перемещают на корень таким образом, чтобы закрылся оголенный участок, и фиксируют маленькими швами, которые после заживления удаляются)

9 000 руб.
Пластика рецессии десневого края с использованием субэпителиального трансплантата

пластика десны с применением субэпителиального трансплантата (проще говоря «заплатки»), где используется специальный материал на основе коллагена или собственные ткани пациента из зоны твердого неба или области дальнего верхнего зуба — трансплантация десны).

18 000 руб.
Пластика верхнечелюстного синуса
7 600 руб.
Пластика уздечки языка (детям до 1 года)
4 500 руб.
Увеличение объема прикрепления десны с использованием свободного десневого трансплантата
20 000 руб.
Лоскутная операция в области одного зуба
3 500 руб.
Лоскутная операция (три зуба)
7 000 руб.
Лоскутная операция (сегмент)
10 000 руб.
Лоскутная операция (вся полость рта)
30 000 руб.
Лоскутная операция с направленной регенерацией (три зуба)
8 500 руб.
Лоскутная операция с направленной регенерацией (сегмент)
10 500 руб.
Шинирование стекловолокном (1 межзубной промежуток)
2 000 руб.
Шинирование лигатурой (1 межзубной промежуток)
1 800 руб.
Послабляющая коррекция зубодесневого соединения при ортодонтическом лечении (1 зуб)
1 300 руб.
Послабляющая коррекция зубодесневого соединения при ортодонтическом лечении (сегмент)
5 200 руб.
Иссечение гипертрофии, гипоплазии десневого края (1 зуб)
1 500 руб.

Указанная стоимость включает в себя все необходимые материалы и манипуляции, которые могут понадобиться при лечении данного заболевания. Предлагаем воспользоваться услугой «Седация с использованием закиси азота»

Лазерная пародонтология

Гингивэктомия (1 зуб) с использованием лазера

Гингивэктомия - иссечение избытка тканей воспалительного или невоспалительного характера

3 000 руб.
Гингивэктомия (сегмент) с использованием лазера

Гингивэктомия - иссечение избытка тканей воспалительного или невоспалительного характера

10 000 руб.
Лазерная обработка пародонтального кармана (1 челюсть)
10 000 руб.
Удаление гранулематозных тканей (1см коэффициент) с использованием лазера
8 500 руб.
Иссечение уздечки (языка,губы) с использованием лазера
10 000 руб.
Гингивопластика (1 зуб) с использованием лазера

Гингивопластика - восполнение недостающего объема тканей (пластика рецессий десны, увеличение объёма тканей, коррекция их формы)

3 000 руб.
Гингивопластика (сегмент) с использованием лазера

Гингивопластика - восполнение недостающего объема тканей (пластика рецессий десны, увеличение объёма тканей, коррекция их формы)

10 000 руб.
Открытый кюретаж пародонтального кармана (1 сегмент) с использованием лазера
13 000 руб.
Открытый кюретаж пародонтального кармана 1 челюсть с использованием лазера
20 000 руб.
Кюретаж пародонтального кармана лазером(в области 2х зубов)

Чистка воспаленных карманов без нарушения целостности десны

2 500 руб.
Закрытый кюретаж (сегмент) с использованием лазера

Чистка воспаленных карманов без нарушения целостности десны

8 500 руб.
Закрытый кюретаж 1 челюсть с использованием лазера

Чистка воспаленных карманов без нарушения целостности десны

15 000 руб.
Уменьшение м/з сосочка с использованием лазера
3 000 руб.
Удаление доброкачественного образования(Фиброма) с использованием лазера+гистология
18 000 руб.
Операция увеличения преддверия полости рта с использованием лазера
15 000 руб.
Обработка афты,герпеса- один очаг с использованием лазера
2 000 руб.

Указанная стоимость включает в себя все необходимые материалы и манипуляции, которые могут понадобиться при лечении данного заболевания. Предлагаем воспользоваться услугой «Седация с использованием закиси азота»

Операция направленной регенерации ткани

Остеограй — 700 (1 флакон)
4 500 руб.
Кость BIO-OSS (Collagen)
10 000 руб.
Мембрана нерезорбируемая
12 000 руб.
Мембрана резорбируемая
9 000 руб.
Коллапан
3 000 руб.
«Остеопласт-К» — остеоиндуктивный биоматериал
3 000 руб.

Указанная стоимость включает в себя все необходимые материалы и манипуляции, которые могут понадобиться при лечении данного заболевания. Предлагаем воспользоваться услугой «Седация с использованием закиси азота»

Записаться на прием

    Отзывы на сторонних ресурсах