гингивит у детей фото

Гингивит, характеризующийся воспалительным процессом в полости рта, диагностируется как у детей, так и у подростков. Это связано с тем, что в период активного роста и развития организма структура десен меняется, идет процесс прорезывания и смены зубов, формируется прикус. А у подростков еще идет и гормональная перестройка, что является дополнительным фактором риска.

Причины гингивита

Среди причин появления гингивита у детей первое место занимает воспалительный процесс, спровоцированный активным размножением патогенов в зубном налете. И чем дольше бактериальные отложения присутствуют на эмали зубов, тем больше концентрация болезнетворных бактерий. А образование налета происходит из-за недостаточной гигиены. К дополнительным факторам, повышающим вероятность бактериального воспаления в полости рта, врачи относят:

  • высокую нагрузку на ткани пародонта;

  • аномалии прикуса;

  • прорезывание зубов;

  • наличие во рту ортодонтических аппаратов;

  • механические травмы (возникают при интенсивной неаккуратной чистке или употреблении жестких продуктов);

  • аллергические реакции;

  • дефицит минералов и витаминов;

  • хронические болезни дыхательных путей;

  • заболевания ЖКТ и диабет.

А избежать воспаления десен и развития неприятных сопутствующих заболеваний можно, если периодически посещать стоматолога для профилактических осмотров, правильно чистить и своевременно лечить зубы.

Виды гингивита

Гингивит у детей бывает разных видов, а классифицируется он по:

Характеру течения

  • острый;

  • хронический.

Области поражения

  • локальный — воспалительный процесс локализован на одном участке десны;

  • генерализованный — в этом случае поражается все десны полностью.

Тяжести течения

  • легким — воспаление затрагивает только межзубные сосочки;

  • среднее — область поражения распространяется также на краевую десну;

  • тяжелая — характеризуется воспалением всей поверхности десны.

Форме воспаления и степени патологического изменения слизистой десен

  • катаральный;

  • язвенный;

  • гипертрофический;

  • атрофический;

  • десквамативный;

  • плазмоклеточный.

Симптомы гингивита

При воспаленных деснах у ребенка появляются следующие симптомы:

  • покраснение слизистой;

  • кровоточивость;

  • ощущение жжения;

  • болевой синдром;

  • увеличение межзубных сосочков;

  • рыхлость тканей;

  • появление язв;

  • гнилостный запах изо рта.

Симптом может быть один или несколько, а сколько именно их будет и каких конкретно, зависит от вида болезни, поскольку для разных форм характерны определенные признаки.

Катаральный

Острая катаральная форма часто проявляется на сменном прикусе, но спровоцировать заболевание может и инфекция. А типичными признаками этого вида гингивита являются боль, зуд и жжение, кровоточивость десен при пережевывании пищи. Кроме того, у ребенка возникают жалобы на изменение вкуса, а если он ест горячую пищу, болевой синдром часто усиливается. Одновременно с этим внимание привлекают отекшие и рыхлые десны, которые могут изменить оттенок, став синюшными или красными. На отдельных участках слизистой возможно слущивание ткани и появление язв. При этом общее состояние не вызывает беспокойства: нет повышения температуры, слабости и признаков интоксикации.

Язвенный

Язвенная форма развивается после катаральной, если терапия не была своевременно проведена или когда организм ребенка был ослаблен вирусным заболеванием. А главным симптомом язвенного гингивита врачи называют появление на деснах язв с характерным сероватым налетом. Клиническая картина дополняется повышением вязкости слюны, ухудшением общего самочувствия, признаками интоксикации и гнилостным запахом.

Гипертрофический

Может быть фиброзным и отечным, является разновидностью хронической болезни. Если речь идет об отечном гингивите, ребенок жалуется на зуд, жжение и боль, а кровоточивость усиливается в процессе жевания. Что же касается фиброзного гингивита, то при нем наблюдается разрастание десневых сосочков, что вызывает деформацию тканей, при которой диагностируется перекрытие зубов. А чаще всего гипертрофический гингивит встречается у подростков, так как его провоцируют гормональные изменения.

Атрофический

Для атрофической формы масштабный воспалительный процесс нехарактерен, а атрофия затрагивает только край десны. Связано такое заболевание с ортодонтической коррекцией или наличием анатомических аномалий, например, со слишком короткой уздечкой. Клиническая картина в этом случае специфическая: зубы становятся более чувствительными (и ребенок на это жалуется!), а происходит это из-за того, что десневой край деформируется и оголяются зубные шейки.

Десквамативный

Десквамативный гингивит диагностируется по цвету десен (они становятся ярко-красными) и их состоянию: ткани становятся рыхлыми, появляется болевой синдром, наблюдается частичное слущивание слизистой, из-за чего десна становится более уязвимой к негативному внешнему воздействию. А прогрессирует он на фоне хронического катарального воспалительного процесса.

Плазмоклеточный

Плазмоклеточная форма имеет аллергическую природу, развивается как ответная реакция на внешний раздражитель (обычно это зубная паста или какие-то продукты, например, конфеты или жвачка с искусственными красителями). А симптомами в данном случае являются изменение оттенка десен на ярко-красный и появление отека.

Гингивит на фоне герпетического стоматита

Гингивит в остром течении и герпетический стоматит часто развиваются в тандеме. В этом случае поражаются не только десны, но и язык, а также слизистая щек и губ: там могут образоваться язвы. Край десны увеличивается в размере, а зубодесневые сосочки становятся красными.

Лечение гингивита у детей

Лечебная схема при гингивите предполагает комплексный индивидуальный подход. А подбор методов и препаратов стоматолог осуществляет с учетом имеющихся симптомов, клинической картины и сопутствующих патологий. Если:

  • у ребенка слишком короткая уздечка языка, назначается хирургическое лечение;

  • гингивит развивается на фоне аномалий прикуса, показана ортодонтическая коррекция зубов.

Но в любом случае лечение гингивита у детей предполагает:

  • Санацию полости рта с устранением очагов инфекции, профессиональной гигиеной (для удаления зубных отложения используется ультразвук и метод Prophyfle) и лечением кариеса (гингивит у ребенка до года может быть спровоцирован бутылочным кариесом, который развивается из-за неправильной организации кормления).

  • Купирование воспаления — оно включает полоскание рта антисептическими растворами и аппликации на деснах с противовоспалительными мазями и гелями.

  • Лечение лазером.

  • Устранение аллергена — актуально при терапии плазмоклеточной формы заболевания.

  • Физиотерапия — электрофорез, облучение ультрафиолетом.

Эти меры позволяют восстановить структуру десневых тканей, вернуть им нормальный вид и обеспечить безболезненное жевание.

Что же касается специфического лечения, связанного с видом и особенностями течения болезни у конкретного маленького пациента, то тут есть свои тонкости:

  • десквамативная и язвенная форма лечатся с применением фармпрепаратов, ускоряющих регенерацию и восстановление тканей;

  • гипертрофический гингивит в некоторых случаях, когда консервативная терапия неэффективна, лечится хирургическим путем;

  • вызванное вирусной инфекцией заболевание требует не только применения местных средств, но и участия врача-инфекциониста, который проведет системную терапию.

При генерализованным гингивите у детей, когда диагностировано образование пародонтальных карманов, врач кроме местного лечения может назначить антибиотики. А, чтобы точно выяснить природу заболевания, и не перепутать его симптомы с проявлением других серьезных болезней (например, лейкемии или красного лишая), нужно провести тщательную диагностику.

Важно! Ускорить выздоровление и восстановление десневых тканей помогает правильное питание, прием витаминных комплексов, соблюдение режим дня.

Возможные осложнения

Самое частое осложнение после гингивита у детей — переход активного заболевания в хроническое. Это возможно, если терапия была недостаточной или не проводилась вовсе. При этом воспаление не остается поверхностным, а затрагивает все ткани пародонта. Этот процесс идет медленно и не всегда сопровождается явными симптомами, но рано или поздно он может привести к утрате здоровых зубов.

Также стоматологи отмечают, что воспалительный процесс в полости рта всегда сказывается на функционировании ЖКТ. Бактериальная инфекция попадает в пищеварительную систему и распространяется по всему организму, снижает иммунитет, поражает органы дыхания (у многих страдающих хроническим гингивитом, часто диагностируются респираторные заболевания). Болевой синдром в деснах и неприятные ощущения в полости рта, которые усиливаются в процессе пережевывания, негативно сказываются на желании ребенка есть, и он начинает отказываться от пищи. В результате в организме образуется дефицит необходимых для нормального развития микроэлементов и витаминов, ухудшается сон и качество жизни.

Прогноз и профилактика гингивита

Сегодня гингивит у детей 2-3 лет лечится достаточно быстро (точные сроки зависят от того, насколько своевременно была начата терапия), и прогноз в большинстве случаев благоприятный. Стоматолог подбирает лечебную схему в зависимости от клинической картины заболевания и имеющейся симптоматики. А в списке профилактических мероприятий на первом месте стоит полноценная домашняя гигиена:

  • чистить зубы нужно дважды в день, долго и тщательно, используя правильно подобранную щетку и зубную пасту;

  • менять щетку следует раз в квартал;

  • ребенка надо научить правильной технике чистки зубов (это может сделать стоматолог).

Кроме того, важно, чтобы ребенок правильно питался — это поможет избежать дефицита минералов и витаминов.

Специалисты нашей клинике лечат гингивит у детей различного возраста, включая малышей. К нам обращаются родители детей от года до 3 лет и подростков, и для каждого маленького пациента мы подбираем вариант лечения, позволяющий купировать воспалительный процесс и добиться улучшения состояния. А для записи на прием ребенка с опухшими деснами и воспалением в полости рта свяжитесь с регистратурой по телефону или оставьте заявку на сайте.

Автор статьи — к.м.н. Егиазарова И.П.

Егиазарова Ирина Петровна

Кандидат медицинских наук

Специализация: пародонтология, терапия, хирургия.

Отзывы на сторонних ресурсах