Некоторые стоматологические заболевания, например, атрофический гингивит и пародонтоз, становятся причиной уменьшения объема десневой ткани, вследствие чего обнажаются корни зубов и развивается повышенная чувствительность к температурным и химическим раздражителям. Другие патологии, к примеру – гипертрофический гингивит, наоборот, характеризуются патологическим разрастанием десен, которые могут почти целиком закрывать наружные поверхности зубов. Значительное изменение объема десны в обоих случаях (как атрофическое, так и гипертрофическое) может потребовать проведения хирургической операции – гингивопластики.

Что такое гингивопластика?

Гингивопластика (от лат. gingiva – десна) – процедура хирургической стоматологии, применяемая для структурной и эстетической коррекции тканей пародонта. На сегодняшний день является одной из самых распространенных операций, проводимых специалистами-пародонтологами.

Гингивопластика применяется в целях:

  • устранения чрезмерного нарастания десны на поверхность зубов (гипертрофический гингивит);
  • ликвидации пародонтальных карманов, которые невозможно устранить неоперативными методами (пародонтит);
  • восстановления атрофированного объема десневой ткани при значительном обнажении корневой части зубов (атрофический гингивит, пародонтоз);
  • коррекции высоты десны;
  • улучшения структурного состояния десен.

Изменения объема и структуры тканей пародонта могут развиваться вследствие различных стоматологических заболеваний воспалительного и атрофического характера и наиболее часто наблюдаются у пациентов пожилого возраста. Однако патологии могут появляться и у молодых людей по причинам хронических воспалительных процессов полости рта, травм десен, некорректного лечения и протезирования зубов, а также врожденных особенностей зубочелюстной системы.

Наиболее частыми причинами патологических изменений тканей десен, которые требуют проведения гингивопластики, являются:

Пародонтит – хроническое воспаление тканей вокруг зубов, характеризующееся разрушением зубодесневой связки и образованием десневых (пародонтальных) карманов. Устранить их сначала пытаются консервативным лечением, но зачастую это не удается, и требуется хирургическое вмешательство.

Пародонтоз – системное поражение пародонта, при котором происходит постепенная атрофия десневой и костной ткани вокруг зубов. В этом случае при помощи гингивопластики восстанавливается утраченный объем десен.

Гингивит – воспаление десен, которое может сопровождаться нарастанием десневой ткани на внешние поверхности зубов. Значительно гипертрофированные участки десны удаляются в ходе хирургической операции.

Существует ряд противопоказаний к проведению гингивопластики:

  • онкологические заболевания;
  • пониженная свертываемость крови;
  • сахарный диабет;
  • заболевания костей;
  • алкоголизм;
  • отсутствие возможности выполнить анестезию.

Как проводится операция?

Операцию гингивопластики проводит стоматолог-хирург в условиях клиники. В зависимости от характера аномалии сутью этой операции является удаление или формирование десневых тканей. Помимо этого, процедура может включать в себя очистку оснований зубов и восстановление костной ткани в случае необходимости.

Перед началом хирургических манипуляций проводится местная анестезия и тщательная обработка места проведения операции антисептическим раствором.

При проведении операции по ликвидации пародонтальных карманов или восполнению атрофированного объема тканей пародонта процедура имеет своей целью восстановление десны. На ее поверхности производятся надрезы, и отслаиваются лоскуты ткани. В случае необходимости проводится кюретаж – удаление зубных отложений, и поверхность основания зубов тщательно очищается. Также на этом этапе возможно осуществление дополнительных манипуляций, например, наращивание костной ткани. В дальнейшем лоскуты в зависимости от цели операции перемещаются в необходимое место и закрепляются швами.

Если операция проводится в случае гипертрофической аномалии, ее целью является создание физиологических контуров десны. После обезболивания гипертрофированный участок рассекается и частично удаляется для создания ровного наклона десневого края в сторону переходной складки. Кровотечение останавливается прижатием стерильного тампона. После операции происходит заживление раны вторичным натяжением.

Операция гингивопластики обычно занимает не более часа и проходит практически безболезненно благодаря анестезии. После окончания ее действия пациент может испытывать болезненные ощущения, которые устраняются обезболивающими препаратами. Отечность тканей после хирургического вмешательства проходит через 2–3 дня. Иногда зубы могут немного расшатываться, в этом случае их фиксируют при помощи специальных тонких шин. Также возможно возникновение гиперестезии – повышенной чувствительности зубов. По мере заживления раны все эти неприятные проявления проходят.

Послеоперационный период

Поскольку гингивопластика является достаточно серьезной хирургической операцией, во избежание осложнений рекомендуется придерживаться определенных правил:

  • Употреблять только мягкую и теплую пищу. Кислые, соленые и острые продукты категорически запрещены.
  • Отказаться от чистки зубов щеткой и пастой, а для гигиены полости рта применять полоскания, содержащие антибактериальные средства. В случае возникновения необходимости все же почистить зубы, нужно делать это аккуратно, избегая места операции.
  • В течение 2 недель после операции исключить физические нагрузки, занятия спортом.
  • Запрещено курение и употребление алкоголя, поскольку их действие может вызвать воспаление.

При соблюдении этих правил процесс восстановления протекает довольно быстро и без осложнений. Гингивопластика считается самым эффективным методом лечения глубоких десневых карманов, и дает хорошие результаты в случае необходимости восполнения объема атрофированной ткани. Кроме того, эта операция позволяет устранить внешние недостатки десен и быстро вернуть улыбке привлекательность.

Конечно, лучше всего никогда не доводить дело до хирургического вмешательства. Для этого необходимо своевременно лечить стоматологические заболевания и регулярно проводить профессиональное очищение зубного налета в клинике. Но если проблема уже возникла, операция гингивопластики является весьма эффективным средством лечения тканей пародонта.