Стоматологическая клиника «МАЙ»
г. Москва, Симферопольский бульвар, дом 29, корпус 1
м. Севастопольская
10:00 – 21:00
без выходных

Кариес – это наиболее распространённое заболевание зубов. Он начинается с потемнения эмали, после переходит на дентин. Повреждённый зуб начинает болеть, что отражается на качестве жизни человека.

После того, как воспаление дойдёт до мягких тканей, начнётся пульпит, который вызывает сильнейшую боль и может закончиться утратой зуба. Сегодня вы узнаете, как лечат кариес в стоматологической клинике «Май».

Запись на консультацию

Причины развития кариеса:

Кариес – это воспалительный процесс. Он вызывается патогенной микрофлорой, которая даже в норме всегда живёт во рту. Но чтобы бактерии получили шанс на активное размножение, необходимо создание благоприятных условий.

Вот основные факторы, провоцирующие развитие кариозных процессов:

  • Изменение кислотного состава слюны, связанное с питанием. Обилие углеводистой пищи;

  • Образование зубного камня, а под ним – повышенной переработки углеводов микроорганизмами. Это также причина закисления зубов;

  • Недостаточная гигиена ротовой полости;

  • Редкое посещение стоматолога, который мог бы заметить начало развития кариеса на ранних стадиях;

  • Недостаточный иммунитет организма в целом;

  • Генетическая предрасположенность, наследственность;

  • Период лечения прикуса брекетами или другими ортодонтическими конструкциями. В это время нарушается гигиена рта, происходит повышенная нагрузка на эмаль;

  • Некоторые системные заболевания организма. Нарушение обмена веществ, гормональные проблемы, нехватка витаминов и микроэлементов, инфекционные процессы.

Где обычно локализуется кариес?

Способы лечения кариеса напрямую зависят от места его локализации.

Выделяют такие формы кариозных процессов:

  • Боковая форма. Развивается в пришеечной зоне, чаще всего – со стороны щёк и губ. Пятно может быть частично скрыто мягкими тканями десны. Место очень чувствительное, потому удаление такого кариеса требует грамотной анестезии;

  • Контактная форма. Располагается в межзубных промежутках, в месте контакта эмали двух коронок. Между зубами постоянно застревают частицы пищи, там хуже всего происходит чистка зубной щёткой. Это всё провоцирует образование налёта и активного размножения бактерий. Лечение контактного кариеса довольно сложное и кропотливое. Чтобы добраться до труднодоступного участка, врач должен снять много здоровых тканей;

  • Фиссурная форма. Воспаление начинается со щелей и борозд на жевательной поверхности зубов. Сначала оно напоминает чёрные полосы, которые позже сливаются в единое пятно;

  • Циркулярная форма. Развивается в районе шейки по всей окружности зуба. Когда начинается кариес дентина, возникает риск отламывания коронки, которую придётся восстанавливать вкладками.

Стадии развития кариеса:

Лечение кариеса в стоматологии зависит и от стадии развития заболевания. Чем раньше была обнаружена проблема – тем легче её устранение, тем меньше негативных последствий.

Существует четыре стадии кариозных поражений:

  1. Стадия пятна (начальная). Поражённый воспалением участок эмали деминерализируется и теряет блеск. Сначала он выглядит белым пятном, далее приобретает желтоватый и коричневый оттенок. На данном этапе болезнь диагностируется крайне редко. Пациенты не обращаются к стоматологу по причине отсутствия болей, реакции на высокие или низкие температуры, дискомфорта во время чистки зубов. Появление пятен остаётся незамеченным, либо на них не обращают внимание;

  2. Стадия поверхностного кариеса. Поражённый участок становится шероховатым. Пациент жалуется на болезненность во время чистки зубов, реакцию на холодную или горячую пищу, на кислые или сладкие продукты;

  3. Средняя форма. Кариозный процесс проникает вглубь тканей и образует полость. Пациент может нащупать её языком или обнаружить визуально. В пришеечной зоне или между зубами может длительное время оставаться незаметной;

  4. Глубокий кариес. Полость может доходить через дентин до пульпы, отчего развивается пульпит. Через корневой канал воспаление может перейти на периодонт (костные ткани зубной лунки). Теперь боли возникают не только в ответ на температурные или механические раздражители, но и спонтанно, приступами.

Этапы лечения кариеса:

Методика удаления кариеса, согласно современным стандартам в стоматологии, определяется непосредственно на приёме у врача. Если удалось обнаружить процесс на стадии пятна – то можно обойтись без высверливания полости.

Зубную поверхность очищают от налёта и обрабатывают дезинфицирующим составом. После эмаль тщательно сушат и покрывают специальным лаком с большой концентрацией фтора, кальция и других минералов.

Лечение всех последующих стадий кариеса состоит из таких этапов:

  1. Очистка зуба от налёта. Для этого используют ультразвуковые скейлеры либо пескоструйный аппарат Air Flow. С помощью специальных насадок и абразивных паст удаляют остатки микробного загрязнения;

  2. После гигиенической чистки становится виден настоящий цвет эмали. Необходимо максимально точно определить оттенок, чтобы по нему подобрать идентичный цвет пломбировочного материала;

  3. Анестезия. Для лечения кариеса достаточно местного обезболивания. Но в стоматологической клинике «Май» также существует программа «Антистресс». Она позволяет использовать общий наркоз, внутривенную седацию или закись азота по желанию пациента. Теперь не нужно терпеть неприятные ощущения и слушать пугающий звук бормашины! Стоматология без боли – реальность, доступная каждому;

  4. Рассверливание тканей. Эмаль – самая твёрдая ткань организма. Кариозное отверстие в ней может быть микроскопическим. А вот дентин под эмалью разрушается гораздо сильнее. Врачу необходимо открыть поражённую полость и полностью удалить кариозные ткани. Если оставить даже небольшой участок необработанного повреждённого дентина, и поверх него поставить пломбу – кариес продолжит развиваться под ней, что быстро вызовет пульпит. В стоматологической клинике «Май» используются новейшая медицинская аппаратура. Дентальный микроскоп даёт возможность видеть мельчайшие подробности и удалить патологию до последней молекулы. А медицинский лазер позволяет добиться абсолютной стерильности в полости, в её мельчайших шероховатостях и неровностях;

  5. Изоляция зуба от слюны. Это необходимо для сохранения поверхности сухой и стерильной. От этого напрямую зависит срок службы пломбы и возможность рецидива болезни. Раньше зуб просто обкладывали ватно-марлевыми тампонами. Но теперь это считается устаревшей технологией. Сегодня для этих целей используется коффердам – специальная латексная плёнка, натягивающаяся на зубы, и изолирующая их от дёсен, губ, щек, языка;

  6. Обработка высверленной полости антисептиком – если не использовался лазер;

  7. Восстановление боковой стенки зуба – в случае, если происходит лечение контактной формы кариеса. Для этого используются различные клинья и матрицы;

  8. Обработка полости гелем с высокой концентрацией фосфорной кислоты. Это необходимо для протравливания эмали и дентина, чтобы пломба лучше держалась, а её компоненты проникли глубоко внутрь тканей;

  9. Нанесение адгезивной прослойки. Она обеспечивает лучшую фиксацию между зубными тканями и пломбой. Адгезив является фотополимерным материалом и застывает под воздействием специальной лампы;

  10. Помещение в полость прокладки, которая обеспечивает равномерный контакт материала со стенками зуба даже после усадки;

  11. Непосредственно пломбирование;

  12. Шлифовка и полировка пломбы для придания ей гладкости и блеска.

Основные пломбировочные материалы:

Цена лечения кариеса зависит не только от профессионализма врачей и оснащения клиники современной аппаратурой, но и от качества пломбировочного материала.

Чаще всего классификация основана на химическом составе:

  • Фосфатный и цинкофосфатный цемент. Чаще всего используется в качестве изолирующей прокладки;

  • Силикатный цемент. Применяется реже из-за своего негативного влияния на пульпу. Допустимо использовать его только при наличии прокладки из других материалов;

  • Композитные пломбы из фотополимерных материалов. Довольно дорогие, а потому используются чаще на фронтальных зубах в зоне улыбки. Их цвет и оттенок можно идеально подобрать в соответствии с эмалью зуба. Сюда относятся такие современные составы, как «Акрилоксид» и «Консайз»;

  • Стеклоиономерный цемент – представляет собой смесь фторалюмосиликатного стекла и акрилового полимерного компонента. Обладает высочайшими адгезивными свойствами, устойчив к слюне (можно работать в пришеечных зонах и под десной), продолжает питать зуб фтором как минимум год после установки пломбы. Имеет высокую стоимость. Один из самых эффективных материалов.

В нашей клинике используется только композитные материалы ведущих мировых производителей: Filtek (3M ESPE, США), Estelite (Tokuyama Dental,Япония), Gradia (GC,Япония) и Enamel (Micerium, Италия)

Профилактика кариеса:

Любую болезнь лучше не допустить, чем лечить. Вот несколько пунктов, соблюдение которых в разы снизит риск развития кариеса:

  • Чистить зубы не менее двух раз в сутки, по 2-3 минуты;

  • После каждого приёма пищи пользоваться ополаскивателем. Можно пожевать жевательную резинку без сахара;

  • Пользоваться проверенными зубными пастами. Два раза в неделю можно использовать отбеливающие составы, два раза – фторсодержащие;

  • При образовании зубного налёта или камня обращаться в стоматологическую клинику для профессиональной чистки с последующей полировкой и фторированием эмали;

  • Ограничить в своём рационе углеводистую пищу, особенно сладкие и хлебобулочные изделия, кислые фрукты и соки. Сделать упор на грубую пищу, овощи;

  • Не употреблять очень холодные или очень горячие напитки и продукты, ни в коем случае не чередуйте их (кофе с мороженым). Такие перепады температур вызывают микротрещины на эмали, каждая из которых может перерасти в кариес;

  • Каждые полгода посещать своего стоматолога, чтобы не упустить болезнь на ранних стадиях.

Сколько стоит лечение кариеса?

Цена лечения кариеса определяется во время первичного приёма. В нашей клинике на неё влияет только один критерий – это степень разрушенности зуба.

Таких степеней три: одна поверхность, 2-3 поверхности и 50% и более. Одна поверхность – это верхняя, горизонтальная часть зуба, а 2 или 3 поверхности – это верхняя и боковые стенки.

При разрушении 50% и более, врач, как скульптор, восстанавливает форму зуба, так, чтобы его невозможно было отличить от здорового, поэтому такая процедура называется «художественная реставрация зуба» и она самая дорогая.

Ни количество снимков или анестезий, никакие другие показатели на стоимость не влияют, поэтому пациенты могут быть уверены, что озвученная врачом на предварительном осмотре стоимость не изменится.

Не стоит тянуть с посещением врача. Последствия запущенного кариеса весьма серьёзны. Мы всегда стремимся к тому, чтобы наши пациенты пользовались собственными, здоровыми зубами. Запишитесь на приём к врачу, и вы сделаете первый шаг на пути к белоснежной улыбке.

Записаться